У Закарпатську обласну клінічну лікарню імені Андрія Новака госпіталізують пацієнтів, які потребують багатоетапного хірургічного втручання. За словами завідувача опікового відділення Андрія Погоріляка, за останній місяць фахівцями його підрозділу проведено ряд важких реконструктивних операцій.
Серед них – операції із заміщення дефектів м’яких тканин васкуляризованими складними клаптями чотирьом військовослужбовцям, які отримали мінно-вибухові вогнепальні поранення нижніх кінцівок. Для того, щоб зберегти їм ноги, потрібно було виконати складні оперативні втручання, без яких подальші етапи операцій були б неможливі.
«У першому випадку ми виконали пластику суральним клаптем молодому хлопцеві з дефектом кістки та м’яких тканин гомілки. У післяопераційному періоді в нього все добре загоїлося, наразі готується до наступного оперативного втручання. Другому пацієнту з великим дефектом гомілки попередньої поверхні з пошкодженнями м’язів розгиначів і дефектом кістки була виконана реконструктивна операція з заміщення дефектів васкуляризованим суральним клаптем. На сьогоднішній день в нього повне заживлення рани, йде підготовка до другого етапу кісткової пластики», – розповідає Андрій Погоріляк.
За словами Андрія Погоріляка, третьому військовому в інших лікувальних закладах пропонували ампутацію стоп:
«Ми виконали реконструктивну операцію по закриттю дефекта стопи, де були переломи п’ятки і гомілки. Цю операцію було складно виконувати, адже в іншому медзакладі на попередніх етапах були використані м’які тканини, якими можна було раніше легко закрити ці дефекти. Для збереження стопи ми використали її васкуляризований імплантарний клапоть. Наразі пацієнт почувається добре, рани повністю загоїлися, вдалося зберегти стопу від ампутації, планується виконати другий етап оперативного втручання по остеосинтезу кісток гомілки»
Ще одному військовослужбовцю з переломом великої гомілкової кістки і дефектом м’яких тканин в опіковому відділенні ЗОКЛ ім. А.Новака провели комбіновану пластику вільним шкірним клаптем, використавши васкуляризований клапоть з литкового м’язу.
«В післяопераційному періоді все гарно загоїлося, є можливість для збереження кінцівки і виконання наступних етапів операцій кісткової пластики», – зауважив Андрій Погоріляк.
Операції з використанням вільних васкуляризованих клаптів є складними оперативними втручаннями, які тривають у середньому 2-3 години. Опікове відділення Закарпатської клінічної лікарні є одним з провідних в області, де виконуються такі операції.
Закарпатська обласна клінічна лікарня імені Андрія Новака
