У відділення торакальної хірургії Закарпатської обласної клінічної лікарні імені Андрія Новака звернувся житель Ужгородського району зі скаргами на постійні, ниючі загрудинні болі, які турбували його під час прийому їжі та супроводжувалися зригуванням і періодичним блюванням.
Під час консультації він розповів, що хворіє близько 4 років. Неодноразово звертався до гастроентеролога, терапевта та інших лікарів. Консервативні методи лікування ефекту не давали і його стан погіршувався. Для вирішення тактики подальшого лікування пацієнта направили до торакального хірурга КНП «ЗОКЛ ім. А.Новака» ЗОР.
При обстеженні в пацієнта виявили гігантську фіксовану діафрагмальну грижу, було заплановане хірургічне втручання.
«Під час операції через боковий торакотомний розріз зліва, в плевральній порожнині виявлено гігантське еластичне утворення здавлюючи серцеву сумку. При подальшій інтраопераційній ревізії, утворення переходило через заднє середостіння в праву плевральну порожнину. Утворення було гігантською, фіксованою діафрагмальною грижою, вмістом якого був шлунок з ознаками часткової шлункової непрохідності», – розповідає завідувач торакальної хірургії Закарпатської обласної клінічної лікарні ім. А.Новака Ігор Келемен.
За словами лікаря, операція була тривалою ,з технічними труднощами, гострим та тупим шляхом, була виконана мобілізація шлунку з поетапним тракційним низведенням органу в черевну порожнину. Наступним етапом були виконані: резекція стінок грижового мішка, часкові декортикації базальних сегментів легень з послідуючою ліквідацією ателектазів останніх та пластикою дефекту діафрагми, розміри якого були до 10 см в діаметрі.
«Такі операції є рідкісними, складними і в даний час виконуються в умовах відділення торакальної хірургії Закарпатської обласної лікарні. За всю свою 42-річну хірургічну практику, таку гігантську грижу, яка займала дві плевральні порожнини, я побачив вперше», – додав Ігор Келемен.
Сьогодні стан пацієнта стабільний, скарг в нього немає, закінчує післяопераційне лікування. Пацієнт готується до виписки з подальшими рекомендаціями.
Розмовляла Вікторія Андрусяк
