Виділення Helicobacter pylori (Hp) та доведення ролі інфекції у виникненні гастритів, пептичних виразок і пухлин, вивчення властивостей збудника та чутливості до антибактеріальних препаратів дали змогу врятувати мільйони людських життів та уникнути хірургічних втручань, пов’язаних з ускладненнями, які раніше були неминучими.
Колонізуючи шлунок, Hр зумовлює гастрит у всіх людей. Залежно від сприйнятливості макроорганізму та способу життя наслідки інфекції вкрай різні – від безсимптомного перебігу (80%) до розвитку злоякісних пухлин, зокрема MALT‑лімфоми.
Методи діагностики:
– найбільш дослідженим та рекомендованим тестом є 13С‑уреазний дихальний тест;
– високу чутливість і специфічність має також визначення антигена Hр у калі;
– у разі необхідності проведення ендоскопії діагностичним методом вибору є швидкий уреазний тест, чутливість якого становить 90%;
– гістологічне дослідження біоптатів дає змогу діагностувати інфекцію Hр та з’ясувати характер морфологічних змін слизової оболонки;
Ерадикаційна терапія
Ерадикація дає змогу вилікувати асоційовані з інфекцією хвороби, знижує ризик ускладнень та запобігає розвитку раку шлунка (якщо проводиться до виникнення метаплазії чи атрофії).
Методи підвищення ефективності ерадикаційної терапії
Одним із найважливіших моментів є забезпечення прихильності пацієнта до лікування, оскільки навіть часткове недотримання рекомендацій суттєво знижує ефективність терапії. Наприклад, одноденний пропуск прийому ліків знижує ефективність терапії на 14,3%.
Найпростішими способами поліпшення прихильності пацієнта до лікування є добра інформованість про його хворобу та можливі наслідки в разі відсутності адекватної терапії, довіра до лікаря, призначення простих і доступних режимів терапії.
